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腹围增大要小心 也许不是中年发福 女子接受子宫肌瘤手术后成功甩掉14斤包袱
【发布日期: 2020-08-25 00:00:00.0 】【阅读次数:338】【打印

近日,苏大附二院妇科收治了一位48岁的女性患者,腰围渐粗,腹大如鼓,自以为是中年发福,检查后才发现是子宫肌瘤在作祟。张女士接受了手术治疗,取出的肌瘤重达14斤。

一年前,该女士发现自己变胖了,看着自己日益增粗的腰围,以为只是发福,有时可以触摸到自己下腹部有个硬硬的肿块,也没太在意。近期张女士出现便秘、食欲不振、右上腹疼痛等症状,这才到医院就诊,发现盆腔内有个巨大实质性肿块达40厘米,不仅占满整个盆腔,而且向上腹部野蛮生长。医生告诉她,出现上述症状是肿物过大,压迫到肝脏、胆囊及消化道引起的,同时不能排除恶性肿瘤可能。

苏大附二院妇产科主任朱维培评估病情,结合相关检查考虑该肿物系子宫来源,建议尽早手术,同时标本需送病理检查以明确良恶性。考虑到患者无生育要求,并且肿物过大,行肿物切除术出血风险高,与患者及家属沟通后行开腹“全子宫+双侧输卵管切除术”。术中探查发现这枚巨大肿物是由子宫后方近宫颈处衍生而来,占满腹盆腔,表面血管丰富,并将子宫体压迫至上腹部。更槽糕的肿物与左侧输尿管粘连严重,似从瘤间穿过,分离了20多公分才将长期受压变形的输尿管解开,请泌尿外科副主任医师崔勇台上会诊,术中需要放置输尿管支架防止缺血坏死。经过3个小时的紧张而有序的手术,顺利将子宫及双侧输卵管切除,标本称重竟重达14斤。术后病理检查为恶性潜能未定的平滑肌肿瘤,肌瘤较大,建议随诊。目前该女子恢复良好,已康复出院。

子宫肌瘤是女性生殖器官肿瘤中最常见的良性肿瘤,但像这么大的肌瘤实属少见。朱主任提醒广大女性朋友,出现下腹部可触及肿块、月经增多、尿频尿急、便秘、白带增多、腹痛等症状应重视,及时就医。有些患者发现腹部隆起等症状以为只是发福而不就诊,这将延误诊治,如果子宫肌瘤使子宫增大小于孕3月大小,完全可以采用腹腔镜微创手术切除,避免肌瘤过大,增加切口长度、手术难度和风险。特别提醒进入中年后的女性朋友,最好定期进行体检,至少每年一次,早发现、早诊断、早治疗。

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